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萎缩性阴道炎激光治疗--全国多中心课题落户我院盆底诊治中心

新闻来源:本站 作者:马喆 发布时间:2018/5/24 修改:2018/5/24 类别:新闻中心 点击:226

          近日,好消息传来,以北京大学人民医院为主导,中国整形协会生殖整复分会的一个全国性多中心课题:萎缩性阴道炎激光治疗落户北京大学深圳医院盆底诊治中心。

       萎缩性阴道炎(也称外阴阴道萎缩,VVA)是绝经后女性的常见疾病,发病率可高达50%-60%,严重影响老年女性的生活质量。其主要临床表现为外阴阴道灼痛、干涩、瘙痒、刺激、性交痛、阴道分泌物增多及复发性阴道炎等。目前,激素替代治疗(HRT)是有效的治疗方法,尤其是局部应用雌激素,副作用小,可长期应用,但药物的依从性较差,致使患者的症状反复发作。并且对于存在静脉血栓栓塞风险、乳腺癌及其他雌激素依赖性恶性肿瘤女性,口服应用属禁忌,局部应用虽个体化和小剂量,但也给患者心理造成压力,患者担心用药后会不会使原发肿瘤复发,致使局部雌激素的应用受到限制。其次,抗炎性栓剂及润滑剂等阴道局部应用对萎缩症状改善欠佳。因此,寻找外阴阴道萎缩治疗的新方法尤为必要。
      点阵式CO2激光光束呈点阵式脉冲发射模式,其作用于组织产生的热效应,使组织汽化水肿,并释放热休克蛋白70 和转化生长因子等,从而诱导细胞因子引发的组织重塑,促进成纤维细胞的新陈代谢及纤维蛋白、弹性蛋白、黏多糖和黏连蛋白的生成,胶原蛋白的合成增加,从而改善外阴阴道黏膜萎缩症状,
       治疗疗程为:治疗3次,每次间隔1个月,短期疗效肯定(治疗后3-6个月),患者的耐受性良好,安全, 接受度及满意度良好,无严重不良事件发生,并且操作简单,不需麻醉,可在门诊进行。
       入选标准:(1)绝经1年以上女性;(2)中/重度外阴阴道萎缩;(3)既往局部雌激素治疗效果不满意或无效者;(4)乳腺癌术后服用他莫昔芬/芳香酶抑制剂引起外阴阴道萎缩。
       排除标准:(1)入选前6个月内采用HRT治疗者;(2)入选前1个月曾经使用阴道药物治疗者;(3)急性生殖道感染(例如生殖道疱疹、假丝酵母菌、滴虫、细菌感染等);(4)急性或复发性尿路感染者;(5)盆腔器官脱垂≥Ⅱ期患者;(6)既往曾有网片的盆底重建手术者;(7)其他影响研究依从性的慢性疾病;(8)存在精神心理障碍或疾病,影响评估者;(9)对照组具有应用雌激素及药物辅料过敏者。
 

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